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Tendinite calcária de ombro: Tratamento - Fisiopop

Tendinite calcária de ombro: Tratamento

O ombro é composto por ossos, músculos e tendões. Porém, em algumas situações, o organismo faz o depósito de sais cálcio nos tendões, dando origem a uma inflamação denominada tendinite calcária de ombro

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Enquanto há o depósito, o indivíduo não sente muita dor, em geral, um leve incômodo.

Mas, com o passar do tempo, os sais de cálcio vão sendo identificados, pelo organismo, como estruturas não pertencentes aos tendões. 

Então, começa a inflamação.

Assim, devido à inflamação causada pelo organismo, na tentativa de remoção dos depósitos de cálcio, o indivíduo sente bastante dor no ombro.

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E, além disso, começa a ficar, em virtude da dor, com a mobilidade reduzida. 

Causas

mulher com dor por tendinite calcária no ombro
As causas da tendinite calcária de ombro ainda são indefinidas.

Não se sabe exatamente porque, mas em alguns indivíduos há maior tendência à formação da tendinite calcária de ombro. 

É o caso de mulheres, acima de 40 anos e também em indivíduos com diabetes mellitus. 

Sintomas 

A dor no ombro é o principal sintoma da tendinite calcária, a qual afeta, principalmente, o tendão do manguito rotador.

Com isso, o paciente apresenta dificuldade de elevar o braço acima da cabeça. Nos homens, em geral, há dificuldade de movimentos como colocar o celular no bolso de trás da calça.

E nas mulheres, dificuldades em colocar, sozinhas, um sutiã. 

Isso porque a mobilidade fica bastante comprometida na fase inflamatória da tendinite calcária de ombro. 

Fases da tendinite calcária de ombro 

  • Pré-calcificação: fase assintomática; 
  • Calcificação: o indivíduo pode sentir um leve incômodo, mas não o suficiente para causar limitação de movimento. Nessa fase, a calcificação inicial aparece como um pó de giz, depois evolui para depósitos mais visíveis de sais de cálcio em exames de imagem; 
  • Reabsorção ou fase inflamatória: momento quando a reação inflamatória local busca eliminar os depósitos de sais de cálcio do tendão. Fase extremamente dolorosa; 
  • Pós-calcificação: a dor desaparece, visto que o tecido de granulação é substituído por colágeno.

Diagnóstico

mulher em consultório tocando o braço com dor por tendinite calcária de ombro
O diagnóstico da tendinite calcária de ombro pode ser feito pelo médico ortopedista.

O paciente geralmente busca o diagnóstico quando a dor no ombro é insuportável, trazendo muitos prejuízos à mobilidade. 

Embora a tendinite calcária no ombro seja uma condição auto-resolutiva, ela pode evoluir para a capsulite adesiva, também chamada “ombro congelado”, que é uma condição que limita ou o indivíduo perde toda a funcionalidade dos movimentos do ombro.

Assim, o médico ortopedista, ao avaliar o paciente, indagará sobre quando começou a dor e em quais momentos a dor piora. 

Além disso, o profissional fará uma avaliação física, avaliando a mobilidade do paciente. 

Exames de imagem podem ser solicitados, sobretudo para descartar outras hipóteses diagnósticas. 

Tratamento da tendinite calcária de ombro

Paciente fazendo fisioterapia para tratar a tendinite calcária de ombro.
A fisioterapia pode ajudar a tratar a tendinite calcária de ombro.

Primeiramente, é importante retirar o paciente que está sofrendo na fase inflamatória da tendinite calcária de ombro da fase aguda da dor. 

Dessa forma, o médico ortopedista poderá prescrever analgésicos e anti-inflamatórios, para que o paciente sinta alívio, quanto antes, do quadro doloroso. 

É importante alertar que o paciente não deve se automedicar, nem tomar medicamentos prescritos para outras pessoas. Nem sempre o que deu certo para um é o ideal para você. 

Além disso, a colocação de gelo, ao menos três vezes ao dia, ajuda a diminuir o processo doloroso. 

Sessões de fisioterapia são bastante recomendadas nesse momento, no intuito de prevenir a capsulite adesiva, a qual impossibilita o movimento do ombro. 

A mobilização do ombro, feita pelo profissional fisioterapeuta, também auxilia bastante no tratamento.

É essencial que o paciente procure movimentar e fortalecer os músculos do ombro, para evitar a piora do quadro. 

Complicações 

A principal complicação da tendinite calcária do ombro é a capsulite adesiva, resultado que impede a movimentação do ombro, com dores bastante intensas. 

Portanto, o tratamento da tendinite calcária do ombro é essencial para evitar a progressão do quadro para capsulite adesiva

Tendinite calcária do ombro precisa operar? 

O tratamento conservador apresenta excelentes resultados para o tratamento da tendinite calcária.

São raros os casos em que é necessária a cirurgia.

Nesses poucos casos, o cirurgião ortopédico faz uma artroscopia no ombro, para fazer a raspagem do tendão e remoção dos depósitos de cálcio. 

Depois, a fisioterapia também é necessária para a recuperação dos movimentos e reabilitação do paciente. 

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